Boîte 3 · Module 2
Construire un questionnaire
Concevoir un questionnaire ne s’improvise pas : chaque question décide de ce qu’on pourra analyser.
Des étapes de validation aux pièges de formulation, de quoi construire un questionnaire clair, pertinent, et adapté à vos objectifs. Un modèle de questionnaire vous attend dans la boîte.
Environ 38 min en tout. 6 parties, chacune se lit à part.
Par Nicolas Naïditch, sociologue de la santé
3 min · 1 démonstration · 3 fiches · 2 ressources
Avant d’écrire un questionnaire, demandez-vous s’il n’en existe pas déjà un, validé, qui mesure ce que vous cherchez : qualité de vie, douleur, anxiété, expérience des soins.
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Fiche 1/3Deux familles de questionnairesLes questionnaires ad hoc construits pour une enquête, sans validation de leurs propriétés psychométriques. C’est le…
- Les questionnaires ad hocconstruits pour une enquête, sans validation de leurs propriétés psychométriques. C’est le cas de la plupart des enquêtes associatives.
- Les questionnaires validésdéveloppés selon une méthode stricte, avec des propriétés mesurées. Parmi eux, les PROMs (Patient-Reported Outcome Measures) rapportent les résultats des soins tels que les patients les vivent : qualité de vie, douleur, anxiété ; les PREMs (Patient-Reported Experience Measures) rapportent leur expérience des soins.
Fiche 2/3Générique ou spécifiqueUn questionnaire générique s’applique à toutes les pathologies et permet de les comparer ; un questionnaire spécifique…
Un questionnaire générique s’applique à toutes les pathologies et permet de les comparer ; un questionnaire spécifique est construit pour une maladie et voit ce qui y compte vraiment. Dans le diabète, l’EQ-5D-5L mesure cinq dimensions de la qualité de vie ; l’ADDQOL en explore dix-neuf, dont la liberté de manger et de boire.
Fiche 3/3Avant d’en adopter unLa traduction un questionnaire validé en anglais ne l’est pas en français. Les conditions d’utilisation licence…
- La traductionun questionnaire validé en anglais ne l’est pas en français.
- Les conditions d’utilisationlicence, autorisation, citation.
- Les modalités de passationauto-questionnaire, entretien, en ligne.
- Le prixcertains sont payants.
Entre deux questionnaires équivalents, comparez leurs propriétés psychométriques et leur usage dans la littérature.
Dans la boîte
4 min · 2 démonstrations · 2 fiches · 1 ressource
Même sans viser une validation complète, inspirez-vous de ses étapes. Deux exigences ne se négocient pas : couvrir ce qui compte (validité de contenu), et être compris, ce que vérifient les entretiens cognitifs. Les personnes concernées jugent aussi si les questions mesurent ce qu’elles annoncent (validité apparente).
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Fiche 1/2La méthode des questionnaires validésUne revue bibliographique : les travaux existants, les concepts clés. Un comité scientifique : des experts pour…
- Une revue bibliographique : les travaux existants, les concepts clés.
- Un comité scientifique : des experts pour orienter le projet.
- Une enquête qualitative : les thèmes et les questions qui comptent pour les personnes concernées.
- Des entretiens cognitifs : vérifier que chaque question est comprise.
- Une étude pilote : tester les questions et leur ordre, repérer les items redondants ou mal classés.
- Une étude psychométrique : validité de construit et de critère, consistance interne (alpha de Cronbach), reproductibilité.
Fiche 2/2Ce qu’un questionnaire ad hoc doit garderLa validité de contenu le questionnaire couvre les aspects les plus importants de ce qu’on veut mesurer. Elle se…
- La validité de contenule questionnaire couvre les aspects les plus importants de ce qu’on veut mesurer. Elle se construit par la littérature, et surtout par des entretiens.
- La validité apparentele jugement des personnes concernées, pour qui les questions mesurent bien ce qu’elles annoncent.
- La compréhensionchaque question est comprise, sans ambiguïté, par la population visée ; elle se vérifie par des entretiens cognitifs.
Testez votre questionnaire à l’oral : on demande aux personnes de lire et de réagir à voix haute (« thinking aloud »). Deux ou trois entretiens révèlent déjà beaucoup d’erreurs de formulation ; les guides de référence en comptent cinq à quinze par série.
9 min · 4 démonstrations · 1 exercice · 3 fiches
La nature d’une variable, c’est-à-dire de la question posée et des réponses attendues, détermine le traitement statistique possible. Anticipez l’analyse en choisissant la nature de chaque variable.
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OutilLes types de questions, en pratique
Vos réponses, telles que l’analyse les reçoit
Répondez : à droite, la ligne que votre réponse ajoute à la base de données.
Votre ligne dans la base de données
| Variable | Valeur | Nature |
|---|
Une personne, une ligne. Une question à choix multiples, une colonne par case. Une question filtrée, « non concerné » pour les autres.
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Fiche 1/3Le vocabulairela question qui décrit les individus. Modalité : une réponse possible. Individu : la plus petite unité statistique.…
- Variable : la question qui décrit les individus.
- Modalité : une réponse possible.
- Individu : la plus petite unité statistique.
- Effectif (n) : le nombre d’individus dans une modalité.
- Population (N) : l’ensemble des individus de l’étude.
Fiche 2/3Les natures de variablesQualitative ouverte un texte libre. À éviter : difficile à traiter, dépendante de l’aisance à écrire, risquée pour…
- Qualitative ouverteun texte libre. À éviter : difficile à traiter, dépendante de l’aisance à écrire, risquée pour l’anonymat. Si vous voulez des verbatims, faites des entretiens.
- Qualitative nominaleun état, sans ordre ; le genre, la maladie. On la décrit par des effectifs et des pourcentages.
- Qualitative ordinaledes catégories qu’on peut ordonner ; un niveau de satisfaction, des classes d’âge.
- Quantitativeun nombre, entier (discrète) ou décimal (continue) ; l’âge, un score. On la décrit par une moyenne et un écart-type, ou une médiane.
Fiche 3/3Choisir, c’est déjà interpréterUne même variable peut se coder de plusieurs façons, et aucun codage n’est neutre. Ordonner les professions suppose une…
Une même variable peut se coder de plusieurs façons, et aucun codage n’est neutre. Ordonner les professions suppose une hiérarchie de diplôme, de revenu, de stabilité d’emploi, qu’il faut pouvoir justifier ; leur donner des notes de 1 à 4 suppose des écarts égaux, ce qui gomme les rapports sociaux qu’elles recouvrent. Le niveau d’études se prête mieux au chiffrage, parce que les années de formation s’additionnent ; il mesure pourtant un diplôme, pas des compétences.
Privilégiez une variable quantitative quand c’est possible : un âge peut toujours devenir une classe d’âge ; une classe ne redevient jamais un âge.
9 min · 5 démonstrations · 3 fiches
Pensez aux enquêtés et aux analyses : une question se comprend d’une seule façon, ses modalités couvrent tous les cas sans se chevaucher, et son traitement est prévu.
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Fiche 1/3Penser aux enquêtés, et aux analysesChaque formulation a deux destinataires : la personne qui répond, et l’analyse qui viendra. Les modalités du genre, par…
Chaque formulation a deux destinataires : la personne qui répond, et l’analyse qui viendra. Les modalités du genre, par exemple, ne se choisissent pas selon des opinions (principe de neutralité axiologique) mais selon la population et la question. Proposer une modalité non binaire coûte peu ; sa rareté se traite à l’analyse, en la décrivant à part, sans retirer les personnes qui l’ont choisie.
Fiche 2/3Les échellesUne valeur centrale ou non : les gens s’y réfugient facilement, et un « 5 » est difficile à interpréter. L’amplitude…
- Une valeur centrale ou non : les gens s’y réfugient facilement, et un « 5 » est difficile à interpréter.
- L’amplitude : 0 à 10, 1 à 10, 1 à 6 ; en théorie convertibles, en pratique on ne s’y place pas de la même façon.
- Une seule échelle du début à la fin, si vous voulez calculer un score.
- Une légende dans un seul sens : du début à la fin, et pas de double négation. On évite aussi ici les questions formulées à l’envers ; c’est un choix, qui simplifie la réponse et le calcul du score.
Échelle numérique de 0 à 10, ou modalités en mots (« oui, plutôt »…) : le choix vous appartient. Une échelle numérique donne plus de finesse ; des modalités en mots sont parfois plus simples pour répondre. Veillez à l’équilibre entre modalités positives et négatives.
Fiche 3/3Les pièges courantsDeux questions en une : un « et » dans la question, une modalité qui mesure deux choses. Des classes qui se chevauchent…
- Deux questions en une : un « et » dans la question, une modalité qui mesure deux choses.
- Des classes qui se chevauchent ou laissent des trous.
- Pas de « je ne sais pas » quand certains ne peuvent pas savoir.
- Un « autre » fourre-tout, souvent le signe de modalités incomplètes.
- Un QCM sans nécessité : chaque case devient une variable à part.
Pour évaluer des connaissances, préférez de vraies questions avec de bonnes réponses à une auto-évaluation (« estimez votre niveau de 1 à 5 »), très biaisée.
5 min · 1 démonstration · 1 exercice · 3 fiches · 1 ressource
Moins de dix minutes, 70 variables au plus, des sections par thème, des filtres qui marchent, et les questions qui comptent placées là où l’on répond encore.
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OutilL’outil
Le fil du questionnaire
Chaque question sert un objectif ; chaque objectif dit comment on saura qu’il est atteint.
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Fiche 1/3La tailleTrop long, les répondants abandonnent ; c’est souvent le symptôme d’un projet mal cadré. Comptez 70 variables au…
Trop long, les répondants abandonnent ; c’est souvent le symptôme d’un projet mal cadré. Comptez 70 variables au maximum, et visez moins de dix minutes, chronométrées par une personne « naïve ». Les questions ouvertes, les classements et les choix contraints prennent plus de temps.
Fiche 2/3L’ordre et la formedes questions générales pour entrer en douceur, puis les principales, puis les secondaires. À condition d’avoir décidé…
- L’entonnoir : des questions générales pour entrer en douceur, puis les principales, puis les secondaires. À condition d’avoir décidé dès le départ d’analyser aussi les questionnaires inachevés, question par question, en donnant pour chaque résultat le nombre de personnes qui ont répondu.
- Les critères d’inclusion en tête, pour filtrer.
- Une section par construit : accès aux soins, qualité de vie, satisfaction.
- Des filtres, vérifiés, pour que chacun ne réponde qu’à ce qui le concerne ; sinon, une modalité « je ne suis pas concerné ».
- Des questions obligatoires avec modération : trop, c’est l’abandon.
Fiche 3/3Les questions à ne pas poserDirectement identifiantes nom, prénom, adresse électronique, téléphone. Indirectement identifiantes code postal…
- Directement identifiantesnom, prénom, adresse électronique, téléphone.
- Indirectement identifiantescode postal, commune, date de naissance complète, surtout combinés à l’âge ou au sexe.
- Sensiblesla santé, l’orientation ou la vie sexuelle, l’origine ethnique, les opinions politiques, les convictions religieuses, l’appartenance syndicale. Hors la santé, souvent objet de l’enquête, on ne les recueille que si l’étude le justifie ; les opinions religieuses sortent du cadre de la MR-004, et une autorisation de la CNIL peut être nécessaire.
Préférez des tranches et des catégories générales, et ajoutez « je ne souhaite pas répondre » aux questions délicates. Le modèle de questionnaire de la boîte propose des variables sociodémographiques standard, dont la PCS et le niveau d’études, avec cette option.
8 min · 4 exercices
Quatre exercices : reconnaître la nature d’une variable, réparer des questions, savoir ce qu’on peut demander, et mettre un questionnaire au régime.
Quelle nature ?
Sept questions.
La réparation
Cinq questions, peut-être fautives. Réparez chacune avec le bon outil ; le mauvais outil est refusé, et dit pourquoi.
Peut-on la poser ?
Sept questions pour une enquête sans nom ni adresse.
Le questionnaire au régime
Onze questions pour deux objectifs : rangez chacune sous l’objectif qu’elle sert. Les autres partent à la corbeille.
La bibliothèque du module
Les références du module
4 références réunies pour ce module, des sources des démonstrations aux lectures conseillées. Chaque dos du rayon mène à sa fiche, et un clic copie la référence, prête à coller dans votre bibliographie.
ART NAÏ 2023Article
Naïditch N., Hehn C., Ounajim A., Fagherazzi G., Gasch-Illescas A., Braithwaite B., Thébaut J.-F.
« PRODIAB: perspectives on the use of patient-reported outcome measures among diabetic patients »
Diabetes Epidemiology and Management, 9, 100128
ART ROU 2022Article
Roussel C. et al.
« Place of patient-reported outcomes & experiences measurements (PROMS/PREMS) in the assessment and pricing of health technologies in France »
Thérapie, 77, 103-115
ART TSA 2017Article
Tsang S., Royse C. F., Terkawi A. S.
« Guidelines for developing, translating, and validating a questionnaire in perioperative and pain medicine »
Saudi Journal of Anaesthesia, 11(Suppl 1), S80-S89
ART VAN 2013Article
van der Heide I. et al.
« The relationship between health, education, and health literacy: results from the Dutch Adult Literacy and Life Skills Survey »
Journal of Health Communication, 18(Suppl 1), 172-184
Des questions qui viennent des personnes concernées ? Des entretiens d’abord, le questionnaire ensuite ▸